类固醇（可的松）的长期副作用有哪些，如何减轻？

像泼尼松龙这样的皮质类固醇是控制一次发作最快的方法之一，而且它们在这方面非常出色。问题在于：服用时间越长、剂量越高，出现副作用的可能性就越大。这正是它们属于短期工具、而非长期工具的原因。

主要的长期影响

• 骨骼。 长期使用类固醇可能使骨骼变薄，这种情况称为骨质疏松（MedlinePlus；NHS）。
• 感染。 类固醇会降低身体抵御感染的能力，并可能掩盖其早期迹象，因此感染可能在不太被察觉的情况下发生（MedlinePlus）。
• 血糖。 长期使用可能导致血糖控制不佳或血糖升高（NHS）。
• 其他影响。 还可能出现情绪变化、高血压、眼部问题和体重增加（NHS）。

为什么它们不是维持用药

由于这些风险，类固醇被用作平息一次发作的短期疗程，而不是月复一月地让您保持良好状态。让您维持在缓解期是其他治疗的工作，例如免疫抑制剂或生物制剂。如果您发现自己一次又一次需要类固醇，这通常是一个信号，说明您的团队需要重新审视您的维持方案。

如何减轻风险

• 在所需的最短时间内使用最低有效剂量。
• 绝不突然停药。 服用超过几周后，剂量会逐步减少，因为身体需要时间重新启动自身的类固醇分泌（MedlinePlus；NHS）。
• 骨骼保护。对于需要反复使用疗程的人，团队通常会关注钙、维生素 D 和骨骼健康。