治疗、药物与副作用· 复核于 2026年6月18日
进入缓解期后，我可以停药吗？
即使您感觉完全康复，IBD 药物通常的作用是让您维持缓解，而不仅仅是治疗一次发作。自行停药会带来真实的复发风险：研究显示，停用生物制剂或免疫调节剂的许多人会在一到两年内发作。安全的做法是绝不自行停药或更改剂量。请与您的 IBD 团队讨论，他们可以权衡您自身的病史，并在某些情况下规划一个谨慎、有监测的减量方案。
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当您已经好几个月感觉良好时，自然会想知道是否还需要继续服药或打针。诚实的回答是：处于缓解期和"被治愈"并不是一回事，而且您之所以感觉良好，很大程度上正是因为这些药物。
药物仍在发挥作用
大多数 IBD 治疗有两个角色：控制一次发作，然后是维持，也就是让炎症保持关闭状态。Crohn's & Colitis UK 对第二个角色说得很直接："即使在您感觉良好时，也按 IBD 团队的处方服药，可以降低发作的风险"（Crohn's & Colitis UK）。换句话说，药物正是因为让您感觉良好而在起作用。
关于停药，证据怎么说
停止维持治疗会带来可测量的复发风险。一项关于治疗"退出策略"的欧洲综述发现，停用抗 TNF 生物制剂治疗后，1 年时的复发风险为 30% 至 40%，2 年后则超过 50%。对于免疫抑制剂硫唑嘌呤，累计复发风险 1 年时约为 14%，到 3 年时升至约 53%（ECCO Topical Review）。
这并不意味着永远不能停药，而是意味着这是一个要谨慎做出的决定，应与您的团队一起，而不是独自做出。
安全的做法
- 即使您感觉非常好，也绝不要自行停药或减量。
- 在复查时提出这个问题。您的团队可以查看您稳定了多久、您的检查结果以及您的个人病史。
- 如果减量是合理的，会以渐进且有监测的方式进行，这样发作的早期迹象可以被迅速发现。