治疗、药物与副作用· 复核于 2026年6月18日
生物制剂会削弱我的免疫系统、让我更容易感染吗？
生物制剂的作用方式是抑制驱动 IBD 炎症的免疫系统中某个过度活跃的特定部分，因此它们确实会增加某些感染的风险。但它们不会全面摧毁您的免疫力。正因如此，您的团队会在用药前为您筛查（包括结核病检测），并让您的疫苗保持最新。对大多数人来说，控制炎症的益处大于这种受到管理的感染风险。
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这是一个合理的担忧。生物制剂被设计为作用于免疫系统，所以问一问这对感染意味着什么是很自然的。
它们实际上是如何起作用的
生物制剂并不会关闭您的整个免疫系统。它们是有针对性的：每一种都阻断驱动 IBD 炎症的某个特定蛋白或通路。Crohn's & Colitis Foundation 说得很直白：生物制剂以免疫系统为靶点，这会带来更高的感染风险（Crohn's & Colitis Foundation）。所以这种作用是真实的，但它是聚焦的，而非全面关闭。
用通俗的话讲感染风险
由于免疫反应的一部分被抑制，身体抵御某些感染的能力会略有下降。对于生物制剂英夫利昔单抗，MedlinePlus 警告说，它可能降低您抵御感染的能力，并可能使一个隐性的结核感染变为活动性（MedlinePlus）。这正是开始用药前进行筛查很重要的原因。
如何管理风险
- 开始前筛查： 结核皮试或血液检测，以及乙型肝炎检查（MedlinePlus；Crohn's & Colitis Foundation）。
- 疫苗 在可能的情况下会在开始前更新到最新（Crohn's & Colitis Foundation）。
- 留意迹象： 发烧、持续咳嗽、夜间盗汗或不明原因的体重下降，要及时报告给您的团队（MedlinePlus）。
对大多数人来说，未受控制的 IBD 炎症才是更大的威胁，而感染风险是团队会主动规划、而非听天由命的事情。