IBD 基础与诊断· 复核于 2026年6月18日
IBD 和 IBS 是同一回事吗？为什么常被混淆？
不是。IBD（炎症性肠病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病）会引起真正的炎症并对肠道造成可见损伤。IBS（肠易激综合征）则是肠道功能方面的紊乱，没有炎症，也没有损伤。两者都有腹痛和排便习惯改变等症状，所以容易被混淆，但它们是治疗方法不同的两种独立疾病。
收听本文 · AI 语音朗读
它们读起来相近，字母也几乎一样，但 IBD 和 IBS 是不同的疾病。区分两者最简单的方法只有一个词：炎症（Cleveland Clinic）。
各是什么
IBD（炎症性肠病），包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种由免疫驱动的疾病。免疫系统攻击肠道，造成真正的炎症、溃疡，以及医生在影像或结肠镜检查中可以看到的可见损伤。它被描述为一种会对消化道造成实质损伤的自身免疫性疾病（CDC）。
IBS（肠易激综合征）则是肠道功能方面的紊乱。肠道结构正常，没有炎症也没有损伤，但过度敏感，肠-脑信号传导受到干扰。它会严重影响生活质量，但不会损伤肠道（Cleveland Clinic）。
为什么会被混淆
两者都可引起腹痛、腹胀、腹泻和便秘，所以表面上看起来相似。更倾向于提示 IBD 而非 IBS 的信号是警报症状：便血、贫血、不明原因的体重下降、发热，或在睡眠中把人惊醒的症状。这些都不是 IBS 的表现，应当及时检查。
由于症状相互重叠，仅凭感受无法区分两者。血液检查、粪便钙卫蛋白检测和结肠镜检查等检查才能把它们区分开来，而这很重要，因为两者的治疗方法完全不同。