Kronik hastalıkta katılım payı muafiyeti: muayene ve ilaç

Crohn hastalığı (ICD-10 K50) ve Ülseratif Kolit (K51) tanılı hastalar için önemli bir SGK hakkı: sağlık raporu sahibiyseniz, ilgili uzmanlık dalındaki ayakta muayenesinde katılım payı alınmaz.

Bu muafiyet, SGK'nın "Katılım Payı Alınmayacak Haller, Sağlık Hizmetleri ve Kişiler" düzenlemesine ekli EK-1/A Kronik Hastalıklar Listesi'nden kaynaklanmaktadır. Crohn (K50) ve Ülseratif Kolit (K51) bu listenin güncel versiyonunda yer almaktadır (doğrulama: 13 Haziran 2026, SGK resmi sayfası).

Muafiyet için iki koşul

Muafiyetten yararlanabilmek için:

1. Sağlık raporu (ilgili kronik hastalığı belgeleyen, yetkili sağlık kurulunca onaylanmış rapor)
2. Muayenenin, listenin kapsadığı uzmanlık dalında (örneğin Crohn / Ülseratif Kolit için gastroenteroloji) gerçekleştirilmesi

Bu iki koşul sağlandığında, sağlık hizmet sunucusu ayakta muayene sırasında katılım payı almaz.

Önemli istisna: ek tanı

Aynı muayenede EK-1/A listesinde yer almayan başka bir tanı da konursa ya da o tanıyla ilgili bir tedavi uygulanırsa, yalnızca o bölüm için katılım payı alınır. Bu durum SGK'nın güncel düzenlemesinde açıkça belirtilmektedir (EK-1/A liste belgesi, PDF, doğrulama: 13 Haziran 2026).

İlaç katılım payı

SUT-eki muaf ilaç listesinde kayıtlı ilaçlar için de reçete başına katılım payı alınmamaktadır. Hangi ilacın bu kapsama girdiği ilaç bazında belirlenir; güncel muafiyet durumu için SGK'nın SUT ekine bakılması ya da eczaneden teyit alınması önerilir.